La cicatriz en la línea del cabello de Hudson Kroll, de dos años, apenas se nota mientras juega en la casa de Eagan de su familia. A mediados de septiembre, se sometió a una cirugía cerebral para extirpar una masa causada por el complejo de esclerosis tuberosa (CET). “Mirando hacia atrás, siento que todo salió bien y él es un pequeño milagro”, dijo Melissa Kroll, la madre de Hudson, según la historia publicada en Canal 5 ABC.
En enero, Hudson se cayó y se golpeó la cabeza con la mesa de café. La hinchazón y el abultamiento de la lesión hicieron que su madre, que es enfermera, lo llevara al hospital. Una tomografía computarizada de su cerebro reveló que Hudson tenía una masa. Después de pruebas adicionales en Children’s Minnesota, se le diagnosticó CET. La condición genética provoca el crecimiento de tubérculos, que son tumores no cancerosos que pueden causar convulsiones.
“Después de su primera convulsión, obtuvimos medicamentos para las convulsiones de inmediato y seguimos probando medicamento tras medicamento”, dijo Kroll, quien dijo que Hudson comenzó a declinar en su desarrollo. “Antes de las convulsiones, decía ‘Mamá’ y ‘Papá’ y usaba utensilios para comer y después de que comenzaron las convulsiones, lentamente notamos que dejó de poder usar un tenedor y una cuchara y dejó de decir las pocas palabras que sabía”.
Comenzaron a reevaluar su plan de tratamiento a medida que continuaban las convulsiones de Hudson. “Creo que probablemente para el tercer o cuarto medicamento estábamos probando cosas diferentes y nada realmente funcionaba”, dijo Jeff Kroll, el padre de Hudson. Esos cambios fueron seguidos por un equipo del Children’s Minnesota. El Centro de Epilepsia de Nivel 4 incluye expertos de Children’s Minnesota y empleados del Grupo de Epilepsia de Minnesota. Tratan alrededor de 160 pacientes, tanto adultos como niños, con CET cada año.
El Dr. Meysam Kebriaei, director de neurocirugía del Children’s Minnesota, explicó a los Kroll la posibilidad de una cirugía cerebral. “En ese momento, tenía alrededor de 50 convulsiones al día, lo que era devastador tanto para él como para su familia”, dijo el Dr. Kebriaei, quien le dio a Hudson entre un 70 % y un 80 % de posibilidades de estar libre de convulsiones después de la cirugía. Si bien inicialmente dudaron en continuar con la operación, los Kroll avanzaron con la craneotomía de resección abierta a mediados de septiembre. Esperaban que le traería algo de alivio a Hudson.
Según los expertos del Grupo de Epilepsia de Minnesota, su equipo solo realiza una craneotomía de resección abierta en pacientes con TSC aproximadamente cada uno o dos años. “Cuando eres padre y escuchas que te van a sacar algo, especialmente en el cerebro, te preocupa que no sea el mismo niño cuando salga”, dijo Jeff Kroll. “Es simplemente milagroso que incluso cuando sacas algo, él puede cambiar para lo positivo”. El tubérculo estaba ubicado en la parte frontal izquierda del cerebro de Hudson, que el Dr. Kebriaei describió como un área “con riesgo mínimo”.
“Registramos exactamente dónde iba a estar mi incisión, dónde estaba su tubérculo incluso antes de que hiciéramos nuestra incisión”, dijo. “Retiramos parte del hueso y pudimos extraer la cantidad justa de hueso, ni demasiado ni muy poco, usando ese sistema de navegación”. El Dr. Kebriaei explicó cómo la tecnología de punta también les permitió identificar el tejido anormal y eliminarlo mientras protegen el tejido cerebral sano. Una vez que extrajeron el tubérculo, se llevó una resonancia magnética a la sala de operaciones para realizar otra exploración.
“Se abre una puerta, salimos todos, cubrimos al paciente y luego entra la máquina de resonancia magnética”, dijo, señalando los rieles en el techo que guían la máquina en la sala de operaciones. “Para asegurarnos de que eliminamos todo el tubérculo y que no hay un coágulo de sangre u otras complicaciones allí”. Cuando no se identificaron problemas, los médicos regresaron a la habitación. “Todos regresamos a la habitación, luego cerramos y volvemos a colocar el hueso con una placa absorbible y tornillos”, explicó el Dr. Kebriaei.
Su equipo eliminó todo el tubérculo. Hudson no ha tenido convulsiones desde la cirugía. “Las posibilidades de que esto regrese son bastante cercanas a cero”, dijo. “Tiene muchas posibilidades de no volver a tener convulsiones nunca más”. Hudson se despertó una hora después del procedimiento. Comenzó a hablar al día siguiente y estaba corriendo por los pasillos del hospital el segundo día después de la cirugía, según sus padres, explica en la nota de Canal 5 ABC.
“El día después de la cirugía dijo ‘mamá’ por primera vez desde antes de que comenzaran las convulsiones, creo que eso nos dio escalofríos a todos”, dijo Melissa Kroll. Mientras sus médicos hacen un seguimiento de su progreso, los padres de Hudson están agradecidos de que los médicos hayan podido intervenir tan pronto. Sus médicos pudieron identificar su TSC porque se golpeó la cabeza exactamente donde estaba la masa. “No se golpeó la cabeza lo suficientemente fuerte como para tener esta gran masa aquí, así que cuando inicialmente hicieron el escaneo, realmente se preguntaban qué era eso y eso fue lo que motivó la resonancia magnética”, dijo Jeff Kroll.
El diagnóstico les permitió reconocer las convulsiones de Hudson. “Fueron muy sutiles, donde parece que está mirando o está desenfocado”, dijo Kroll. “Si no hubiéramos sabido que tenía este trastorno genético, no hubiéramos sabido que eran convulsiones y quién sabe cuánto tiempo habrían durado”. Hudson ahora tiene terapia del habla, ocupacional y física tres días a la semana para ponerse al día con lo que perdió. “Es como si estuviera saliendo de esta niebla en la que estaba antes de la cirugía”, dijo Melissa Kroll.
