Se estima que desde abril se ha dado de baja a 6,4 millones de personas en todo el país, incluidos más de 1,2 millones de niños. Esta ola de pérdida de cobertura se desencadenó cuando la pausa de la era pandémica en el país sobre las redeterminaciones de Medicaid terminó la primavera pasada, abrumando a las agencias estatales y excluyendo a las personas de su atención médica, confirma la información periodística de Radio Public Texas.
Hasta ahora, los datos federales sugieren que siete de cada 10 personas han perdido su cobertura de Medicaid por razones de procedimiento, como plazos incumplidos, documentación perdida en el correo o agencias estatales que procesan las solicitudes con demasiada lentitud.
En esos casos, las agencias estatales afirman que no pueden verificar si una persona aún califica para Medicaid o si sus ingresos exceden los límites establecidos y cancelan su cobertura. Pero según una investigación, la mayoría de las personas que cancelaron su inscripción en Medicaid por motivos procesales todavía eran elegibles.
Antes de que comenzara la reducción de Medicaid, Texas ya tenía la tasa más alta del país de personas sin seguro con un 16,6 por ciento de su población, según datos de 2022 recientemente publicados por la Oficina del Censo . Durante ese mismo período, más de 6 millones de tejanos recibieron Medicaid.
Desde abril, Texas ha eliminado aproximadamente a 900.000 personas de sus listas de Medicaid, más que cualquier otro estado y la tasa más alta a nivel nacional. En agosto, se descubrió que aproximadamente 95.000 de los beneficiarios de Medicaid del estado habían sido cancelados por error , incluidas personas embarazadas y recién nacidos. Los niños representan alrededor del 80 por ciento de los tejanos que han perdido la cobertura de Medicaid, más que en cualquier otro estado entre los estados que han desglosado los datos de desafiliación por edad. Según el estado, Texas tiene que procesar millones de renovaciones más para junio.
Aproximadamente la mitad de todos los niños estadounidenses están cubiertos por Medicaid o el Programa de Seguro Médico Infantil (CHIP), y sus defensores dicen que la desaparición de Medicaid ha puesto a muchas familias en una situación precaria.
El problema de que los niños pierdan su cobertura de Medicaid se ha vuelto tan grave en todo el país que el 30 de agosto, los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid emitieron una carta a todos los estados y territorios, diciendo que tenían hasta el 13 de septiembre para corregir cualquier error sistémico que esté causando la enfermedad. muchos niños y familias pierdan su cobertura de Medicaid, presente hallazgos preliminares y ofrezca un cronograma sobre cuándo el estado terminará de evaluar lo que está mal o enfrentará consecuencias por no cumplir.
En informes y declaraciones de la Comisión de Salud y Servicios Humanos de Texas (HHSC), el estado no pareció reconocer nada malo en su proceso. En un informe de agosto , la agencia dijo que “las denegaciones procesales ocurren cuando la HHSC no tiene suficiente información para determinar si el destinatario es elegible para la cobertura de Medicaid. En la mayoría de los casos, el destinatario no devolvió un paquete de renovación ni proporcionó la información solicitada”.
Muchas familias en Texas y otros lugares no se enteran de que han perdido su cobertura de Medicaid hasta que visitan a un proveedor para una cita o hasta que intentan surtir una receta o experimentan una emergencia médica. Esto los deja expuestos a quedarse sin cobertura y vulnerables a costos médicos que no pueden pagar.
